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女性,42岁,咳嗽,胸闷,气短4个月,胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影,白细胞10×109/L,痰结核菌涂片3次(-).经用青霉素治疗病情好转,但肺部阴影消散不完全,为确定诊断最重要的检查是
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验
参考答案:D
解析:
胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影, 要考虑有梗阻的因素,做个支气管镜,取活检有助于明确诊断,CT也要作,相对而言更重要的是D。