临床助理医师 呼吸系统题库（253题）

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在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是

A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次

B.每日剂量800万单位，加在50ml液体中缓慢静滴

C.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注

D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完

E.对青霉素过敏者不可使用此药

知识点：肺炎

参考答案：B

解析：

①青霉素半衰期仅0.5?1h，有效血药浓度只能维持2?3h，给药后3?4次血药浓度即降到很低水平，因此需每日用药3?4次。②对于成年轻症者，可用240万U/d，分3次肌肉注射。病情稍重者，宜用240万?480万U/d，分4次静脉滴注，每6?8h1次。重症者，可用1000万?3000万U/d，分4次静脉滴注。③青霉素G水溶液极不稳定,其β-内酰胺环极易被水解，从而失去生物活性。因此，青霉素应现配现用、分次配制、分次输入。每次将一定量的青霉素稀释于少量的液体中（100?200ml），并尽可能在较短的时间内滴完。因为静滴时间过长，不仅药浓降低，而且增加了青霉素水解和发生过敏反应的机会。④对于过敏者，当然不能使用青霉素。