临床助理医师 呼吸系统题库（253题）

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男，58，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，动脉血气分析：PaO₂ 4kPa（30mmHg），PaCO₂ 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清、昏迷，动脉血气分析： PaCO₂ 9.3kPa（70mmHg），PaO₂ 10.6kPa。本例病情恶化的原因最可能是

A.感染加重

B.心力衰竭加重

C.气道阻力增加

D.氧疗不当

E.周围循环衰竭

知识点：呼吸衰竭

参考答案：D

解析：

患者原来PaO₂ 4kPa（30mmHg），PaCO₂ 8kPa（60mmHg），缺氧且二氧化碳潴留，吸氧应该是纠正缺氧。但此题中，吸氧后神志渐不清、昏迷，动脉血气分析： PaCO₂ 9.3kPa（70mmHg）。二氧化碳潴留情况没有改善反而更严重，所以考虑为D.氧疗不当可能性最大。