临床助理医师 呼吸系统题库（253题）

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男性、48岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率120次/分。偶发房性期前收缩，血气：PaO₂50mmHg、PaCO₂75mmHg，pH7.2，下列哪项处理重要

A.普萘洛尔（心得安）

B.维拉帕米（异搏定）

C.奎尼丁

D.毒毛K

E.以上都不是

知识点：慢性肺源性心脏病

参考答案：E

解析：

患者原发病是肺心病合并呼吸衰竭，其他症状都是因为原发病引起的，而这个原发病关键是缺氧，因此纠正缺氧是最主要的措施。肺心病合并呼吸衰竭首要处理为积极控制感染和改善呼吸功能，肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力衰竭的治疗有不同之处，因为肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。但对治疗后无效或较重患者可适当选用利尿、正性肌力药或血管扩张药。