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男性,78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年,加重3天入院。查体:体温38.3℃、血压160/90mmHg呼吸急促,口唇发绀,双肺散在哮鸣音和湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC 9.3×109/L、N 78%。
为进一步明确诊断最需要的检查是
A.心电图
B.心脏彩超
C.x线检查
D.动脉血气检查
E.通气/灌注ECT
参考答案:E
解析:
心电图仅反映心脏的电活动,彩超对心脏结构、大小、室壁活动反映较好,但仅是对心脏功能的检测。动脉血气异常表示有呼吸衰竭。X线只能做初步诊断,不能确诊,通气/灌注ECT应用于肺动脉高压的检测。故选E。