临床执业医师 生物化学题库（260题）

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氨甲蝶呤可用于治疗白血病的原因是其可以直接

A.抑制二氢叶酸还原酶

B.抑制DNA的合成酶系的活性

C.抑制蛋白质的分解代谢

D.阻断蛋白质的合成代谢

E.破坏DNA的分子结构

知识点：核苷酸代谢

参考答案：A

解析：

由于四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，氨甲蝶呤作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能被还原成具有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成明显受到抑制。此外，氨甲蝶呤也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱。氨甲蝶呤主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。