临床执业医师 病理学题库（561题）

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男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水（+），肝未触及，脾肋缘下1Bm。应诊断为

A.慢性肝淤血

B.酒精性肝炎

C.门脉性肝硬化

D.肝癌

E.慢性肝炎

知识点：消化系统疾病

参考答案：C

解析：

“腹胀，下肢浮肿，面部有蜘蛛痣，腹水(+)，肝未触及，脾肋缘下1Bm。”这些均为门脉性肝硬化的特点。故最佳答案是C。
门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍。
（1）慢性淤血性脾大脾大后引起脾功能障碍；
（2）腹水；
（3）侧支循环形成胃底于食管下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，肝硬化患者常见死亡原因；直肠静脉丛曲张，形成痔核，破裂便血；脐周浅静脉高度扩张，海蛇头等；
（4）胃肠淤血、水肿。