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临床执业医师 病理学题库(561题)


脂肪变性原因中,下列哪一项不正确


A.缺氧

B.饥饿

C.败血症

D.食过多脂肪可致心肌细胞脂肪变性

E.四氯化碳中毒


知识点:细胞、组织的适应、损伤和修复


参考答案:D


解析:

心肌脂肪变性,灶性心肌脂肪变性可见于长期中等程度的缺氧,病变明显。弥漫性心肌脂肪变性见于中毒和严重缺氧。(注:这里使用了非限制性描述。可以了解到,其它情况也可引起心肌脂肪变性,也许尚待发现或证实)
脂肪变性的原因:
1.进入肝的脂肪酸过多:如饥饿、糖尿病等可造成脂肪动员增加,肝细胞摄取脂肪酸增加,若超过了肝将其氧化和合成脂蛋白的能力,导致脂肪在肝内沉积。
2.脂蛋白合成障碍:合成脂蛋白的磷脂或胆碱缺乏时,肝细胞不能合成脂蛋白转运出去,而在肝内沉积。
3.脂肪酸氧化障碍:缺氧、感染、中毒时是线粒体受损,影响β氧化,导致细胞内ATP生成减少,使进入肝细胞内的脂肪酸不能充分氧化,脂肪在肝细胞内沉积。

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