临床执业医师 风湿免疫系统题库（99题）

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SLE狼疮肾炎(病理为Ⅳ型)首选的免疫抑制剂为

A.环磷酰胺

B.长春新碱

C.甲氨蝶呤

D.依木兰

E.雷公藤

知识点：系统性红斑狼疮

参考答案：A

解析：

肾上腺皮质激素单独或与免疫抑制药物合用是治疗狼疮性肾炎的有效方法。
免疫抑制方案的选择很大程度上取决于肾脏病变类型(包括亚型)。Ⅱ型和Ⅴ型LN仅需要中小剂量激素，或联合CsA，或硫唑嘌呤，Ⅲ或Ⅳ型LN需要积极免疫抑制治疗。Ⅳ型LN诱导期的传统治疗方法是激素联合间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法。