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9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是
A.软骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨瘤
E.骨软骨瘤
参考答案:C
解析:
骨肉瘤好发于青少年。临床表现:局部疼痛,初起间歇隐痛,以后逐渐加重,直至剧痛难忍。病变部位肿胀,肿瘤血管丰富,表现皮温高、静脉怒张、震颤和血管杂音。X线检查,显示不同形态,边界不清,排列紊乱的肿瘤骨,周围软组织肿胀。X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现“日光射线”现象。
C符合。