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临床执业医师 运动系统题库(285题)


A.老人一指多节段断指

B.儿童小指完全断指

C.两处以上的断指

D.多指断指,仅拇指断指远端无再植条件

E.拇指完全离断


不宜再植


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


知识点:手外伤及断肢(指)再植


参考答案:A


解析:

再植手术禁忌证
1.患有全身性疾病,体质差,或并发有严重的脏器损伤,不允许长时间进行手术者不宜再植。
2.断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。
3.手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离,表现为手指两侧皮下瘀血,即使接通血管,因软组织广泛渗血,血栓形成,再植手指仍难存活。
4.再植时限过分超过,组织已发生变性,则不宜再植。未经冷藏,断指缺血24小时仍可能再植存活,如伤后即予冷藏处理,再植时限可延长至30小时以上。但是缺血时间越短,则再植存活率越高,反之,缺血时间越长,再植存活率越低。

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