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临床执业医师 运动系统题库（285题）
建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍
除手术外，伤后早期最重要的治疗措施,是
A.止痛剂
B.抗生素
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管
知识点：脊柱和骨盆骨折
参考答案：C
解析：
该患者考虑：脊柱骨折合并脊髓损伤
综合治疗。
①脱水疗法。应用20％甘露醇200毫升；每日1～2次，目的是减轻脊髓水肿。②激素治疗。应用地塞米松10～20毫克静脉滴注，每日一次。对缓解脊髓的创伤性反应有一定意义。③一些自由基清除剂如维生素E、A、C及辅酶Q等；钙通道阻滞剂，利多卡因等的应用被认为对防止脊髓损伤后的继发损害有一定好处。
留置尿管也是处理方式，但是相对而言没有甘露醇与大剂量糖皮质激素重要，因为这两项主要是用于控制颅内压。