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男性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
参考答案:B
解析:
骨折端肯定不能有间隙。只要有间隙不能愈合的都考虑植骨。
骨折不愈合,不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,修复骨缺损。一般需行植骨、内固定,必要时还需加用石膏绷带外固定予以治疗。