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患者男性,6岁,持续发热15天,体温39~39.5℃,伴腹泻每日3~5次。体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs(+)。该病例首先考虑的诊断是
A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.急性细菌性痢疾
D.急性乙型肝炎
E.急性血吸虫病
参考答案:A
解析:
稽留热,相对缓脉,肝脾肿大,血白细胞低均是伤寒的特点。