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男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断
A.肾综合征出血热
B.钩端螺旋体病
C.流行性感冒
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案:A
解析:
流行性出血热本病典型表现有起病急,有发热(38~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤粘膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
根据此题中患者出现典型的临床表现可以进行诊断。