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临床执业医师 女性生殖系统题库(861题)


初孕妇,26岁。孕1产0,孕40周,阵发性腹痛6小时入院,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,查宫高38cm,腹围98cm,骶左前,胎心140次/分,肛查,宫口开3cm,未破膜,足先露,入院后5小时宫缩30秒/6~7分,产程无进展,其处理哪项最恰当


A.静滴催产素

B.温肥皂水灌肠

C.人工破膜

D.不需处理,继续观察

E.剖宫产


知识点:异常分娩


参考答案:E


解析:

宫口扩张3cm以上、无头盆不称、抬头已衔接者,可行人工破膜。本例为足先露,不能人工破膜。
本例出口横径值为8cm,低于正常值,胎儿不小,又是足先露,入院后5小时产程无进展,故以剖宫产结束分娩为宜。

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