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26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。
听胎心发现胎心176次/分,胎心监护出现频繁晚期减速,此时恰当的处置应是
A.静脉快速滴注甘露醇
B.左侧卧位并吸氧
C.立即行催产素静脉滴注引产
D.静脉滴注硫酸镁
E.立即行剖宫产术
参考答案:E
解析:
考虑妊高症,既往血压是具有参考价值的病史;尿酸值增高,慢性高血压患者血尿酸值升高不明显,因此可用本病与慢性高血压的鉴别诊断;胎心176次/分,出现频发晚期减速:已经宫内窘迫了,此时需要紧急剖宫产。