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男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主
为了明确是否发生了并发症应首选
A.查瞳孔的大小,做对光反射
B.叩头颅骨是否有“破壶”音
C.做颅骨透照检查
D.血生化检查
E.腰穿,查脑脊液
参考答案:C
解析:
化脓性脑膜炎最常见的神经系统异常,对硬脑膜下积液,最重要的诊断穿刺,即可诊断。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断,但最后确诊仍有赖于硬膜下穿刺放出积液,同时也达到治疗目的。