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结核性脑膜炎的病理改变不正确的是
A.在早期主要急性动脉炎
B.不会出现脑室管膜炎
C.脉络丛结核病灶可是一侧或双侧室间孔粘连狭窄
D.脑脊液受阻可导致脑积水
E.可累积面神经
参考答案:B
解析:
浆液纤维蛋白渗出物波及脑神经鞘,包围挤压脑神经引起脑神经损害,常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经障碍临床表现。在早期主要急性动脉炎,病程较长者,增生性结核病变较明显,可栓塞性动脉内膜炎,严重者可引起脑组织梗死、缺血、软化而致偏瘫。室管膜及脉络丛受累,出现脑室膜炎。如室管膜或脉络丛结合病变是一侧或双侧室间孔粘连狭窄,可出现一侧或双侧脑室扩张。脑底部渗出物机化、粘连、堵塞使脑脊液循环受阻可导致脑积水。