临床执业医师 儿科疾病题库（699题）

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4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（++），胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选

A.异烟肼+利福平

B.利福平+链霉素

C.链霉素+乙胺丁醇

D.利福甲

E.异烟肼

知识点：小儿结核病

参考答案：A

解析：

本题主要考察无症状的原发性肺结核的治疗：
（一）无症状或症状不多的原发性肺结核①杀死病灶中结核菌；②防止血行播散。异烟肼配合利福平或乙胺丁醇，疗程9～12个月。
（二）活动性原发型肺结核：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或链霉素应用2～3个月后以异烟肼、利福平或乙胺丁醇维持。异烟肼疗程12～18个月，利福平或乙胺丁醇疗程6～12个月。所以本题考虑选A。要是强阳性反应者表示体内活动性结核。