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临床执业医师 儿科疾病题库(699题)


患儿,36小时,足月顺产,第一胎,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为ARhCcDee,母亲血型为ORhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。

该病儿最可能的诊断是


A.新生儿生理黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿母乳性黄疸

D.新生儿ABO血型不合溶血病

E.新生儿Rh溶血病


知识点:新生儿与新生儿疾病


参考答案:D


解析:

黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。新生儿Rh溶血病主要见于母为Rh阴性,为Rh阳性。Rh血型有六种抗原(C、c、D、d、E、e),其中以D抗原性最强,其次为E,临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性,反之为阴性。

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