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男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。
首选治疗药物是
A.溴隐亭
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.安定
E.多巴胺
参考答案:B
解析:
年龄>65患者,或者是智能减退者首选复方左旋多巴。
复方左旋多巴为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织,经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺,发挥作用。用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征,对中、轻度效果较好,重度或老年人较差。