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临床执业医师 精神、神经系统试题(300题)


男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。

最可能的发病机制是


A.纹状体内多巴胺受体功能增强

B.纹状体内γ氨基丁酸含量增加

C.纹状体内多巴胺含量减少

D.纹状体内乙酰胆碱含量增加

E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低


知识点:帕金森病


参考答案:C


解析:

帕金森病其生化最主要的改变是脑部黑质-纹状体系统多巴胺能通路损害,即多巴胺含量减少,当减少到正常的60~80%可导致椎体外系功能失调。

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