临床执业医师 代谢、内分泌系统试题（234题）

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鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是

A.尿液pH和PaCO2

B.动脉血pH和PaCO2

C.静脉血pH和HCO3-

D.静脉血的pH和动脉血pH

E.动脉血和静脉血PaCO2

知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调

参考答案：B

解析：

此题选B。

1.pH和H⁺浓度
●血液pH为血液中H⁺的负对数，可表示溶液中酸碱度。
●pH低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。
●生命所能耐受的极限为6.8和7.8。
●需同时测定血浆HCO₃^-和H₂CO₃浓度等，方可区别是代谢性抑或呼吸性酸碱紊乱。
●pH正常也不能排除酸碱紊乱的存在（代偿性、混合型酸碱紊乱）。
2.动脉血CO₂分压（PaCO₂）
●PaCO₂：指以物理状态溶解在血浆中的CO₂分子所产生的压力。
●PaCO₂的平均正常值为40mmHg（33--46mmHg）。
●PaCO₂是反映酸碱紊乱呼吸性因素的重要指标（因为PaCO₂与PaCO₂基本相等）。