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临床执业医师 代谢、内分泌系统试题（234题）
男，18岁，意识不清3小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
首先考虑的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.低血糖昏迷
D.感染性休克
E.糖尿病乳酸性酸中毒
知识点：糖尿病与低血糖症
参考答案：A
解析：
患者呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。
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男，18岁，意识不清3小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
首先考虑的诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.低血糖昏迷
D.感染性休克
E.糖尿病乳酸性酸中毒
参考答案：A
解析：
患者呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。