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临床执业医师 血液系统试题(296题)


女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊,化验PLT35×109L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)

支持ITP诊断的实验室检查是


A.凝血时间延长

B.抗核抗体阳性

C.血块收缩良好

D.骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多


知识点:出血性疾病


参考答案:E


解析:

ITP骨髓象
1、急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加
2、巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加
3、有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%)
4、红系及粒、单核系正常

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