临床执业医师 血液系统试题（296题）

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女，24岁。头晕、乏力伴月经量增多1年。既往体健。查体：下肢皮肤瘀点，肝脾肋下未触及。血常规：Hb60g／L，WBC2.8x10⁹／L，PIt38x10⁹／L，网织红细胞0.001。胸骨骨髓细胞学检查：骨髓增生活跃，未见巨核细胞。最可能的诊断是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血三系均减少

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.慢性失血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

知识点：骨髓增生异常综合征

参考答案：E

解析：

患者贫血、头晕，血常规：Hb60g／L，WBC2.8x10⁹／L。PIt38x10⁹／L提示全血减少，网织红细胞减少，结合骨髓细胞学检查首先考虑骨髓增生异常综合征。