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临床执业医师 血液系统试题(296题)


男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73gL,血小板105×109L,白细胞4.4×109L,网织红细胞计数0.5,尿隐血阳性。

如需治疗,哪项治疗不宜


A.洗涤红细胞悬液

B.全血或补铁

C.皮质激素短期应用

D.维生素E

E.雄激素


知识点:贫血


参考答案:B


解析:

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),系获得性的红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。给以全血或补铁不能很好纠正贫血,患者主要病因在于红细胞减少。题干中没有体现缺铁。

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