临床执业医师 泌尿系统（含男性生殖系统）试题（420题）

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男性，18岁，浮肿，尿蛋白（+++），应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是

A.右下肢静脉炎

B.右下肢血栓形成

C.肾性骨病

D.动脉栓塞

E.高尿酸血症-痛风

知识点：肾小球疾病

参考答案：B

解析：

患者大量蛋白尿,用激素治疗，需要考虑肾病综合征。 
应用糖皮质激素或雌激素等会使血液出现高凝的状态，进而形成下肢血栓，导致末梢循环供血不足，引起下肢疼痛。
肾病综合征患者发生血栓形成等并发症并非少见。大量利尿和血浆胶体渗透压降低可致血容量不足，有关凝血及纤溶因子的丢失及高脂血症等均为不利因素，当血浆白蛋白低于20g/L时提示有高凝状态，应给予抗凝治。