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男,36岁。咽痛、咳嗽7天,水肿伴少尿5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(﹢﹢﹢),血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L。B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
A.急性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.肾病综合症
D.急进行肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
参考答案:D
解析:
青年患者,蛋白尿、水肿、贫血为主要临床表现,肾功能迅速恶化,1周内发展为血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,应诊断为急进行肾小球肾炎。
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