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病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑
A.胃十二指肠溃疡出血
B.胃癌出血
C.食管静脉破裂出血
D.应激性溃疡出血
E.胆管出血
参考答案:A
解析:
胃癌黑便常见,呕血不常见,胃癌时胃酸分泌少,一般反酸不常见。食管静脉破裂出血多有肝病史,题干中未提及,暂除外。应激性溃疡出血多有饮酒、服用NSAID史或严重疾病状态等诱因。胆管出血无反酸。胃十二指肠溃疡常有上腹痛病史,反酸,出血可致呕血、黑便。
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