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男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为
A.直肠壶腹癌
B.升结肠结核
C.乙状结肠癌
D.降结肠结核
E.溃疡性结肠炎
参考答案:C
解析:
由于左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状显著。结合实验室检查考虑选C。乙状结肠长约40~1250px,乙状结肠末端距肛门的距离是12~375px。根据题干提示,确定患者为肠道恶性肿瘤,另根据题干信息“距肛门约625px处肠腔有约100px”,判定为乙状结肠癌,故本题选C。