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临床执业医师 消化系统试题(797题)


男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。

下列哪种方案不恰当


A.查AFP,CEA排除肝癌可能

B.开腹行阑尾切除术

C.加强抗炎药物应用及支持疗法

D.纠正水,电解质及酸碱失衡

E.出现休克时先纠正休克,同时抗感染治疗


知识点:肝脏疾病


参考答案:B


解析:

此患者为血源性肝脓肿急性期。此时行阑尾切除,可能会导致感染播散。除非出现化脓穿孔。

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