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临床执业医师 消化系统试题(797题)


关于肝昏迷,下述哪项是错误的


A.血中NH3易入血脑屏障

B.低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C.肠道pH在6以下易使NH4+变为NH3

D.肠道pH在5时,NH3不易被吸收

E.缺氧和高热增加氨的毒性


知识点:肝脏疾病


参考答案:C


解析:

离子状态的NH4+呈盐形式存在,是相对无毒的,且不能透过血脑屏障,非离子状态的NH3是有毒性的,且能透过血脑屏障。
NH3←→NH4+的相互转化受PH值梯度影响。酸性环境下形成离子型,离子型不易被吸收,碱性环境形成非离子型。消化道出血后,残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。

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