临床执业医师 消化系统试题（797题）

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最主要产氨场所是

A.肾脏

B.肠道

C.肝脏

D.大脑

E.骨骼肌

知识点：肝脏疾病

参考答案：B

解析：

肠道中的蛋白质经细菌分解可产生的氨，因此肠道是主要的产氨场所。
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离子状态的NH₄⁺呈盐形式存在，是相对无毒的，且不能透过血脑屏障，非离子状态的NH₃是有毒性的，且能透过血脑屏障。
NH₃←→NH₄⁺的相互转化受PH值梯度影响。酸性环境下形成离子型，碱性环境形成非离子形。
消化道出血后，残留在肠道中的血液经细菌分解产生大量的氨。
使用肥皂水导泻，肠道中的氨转化为非离子型的NH₃，吸收入血液循环，可透过血脑屏障，诱发肝性脑病的发生。