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男46岁,有腹腔积液,6天前起出现呕吐黑便,经治疗好转,近日来嗜睡,定向力障碍,病人可能出现下列哪种情况
A.贫血
B.失血性休克
C.氮质血症
D.电解质紊乱
E.肝性脑病
参考答案:E
解析:
氮质血症:肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,含氮的代谢终产物如尿素、尿酸、肌酐等在体内蓄积,因而血中非蛋白氮的含量增加,称为氮质血症。而题干显示近日来嗜睡,定向障碍,以精神异常为主,患者又有肝硬化基础,所以考虑肝性脑病。
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