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临床执业医师 消化系统试题(797题)


男性,38岁,肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电图异常。下列治疗措施哪种不合适


A.限制蛋白饮食

B.弱酸性溶液灌肠

C.弱碱性溶液灌肠

D.乳果糖口服

E.精氨酸滴注


知识点:肝脏疾病


参考答案:C


解析:

肝硬化:灌肠或导泻清除肠内积食、积血或其他含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液(pH5.0~6.0,500~600ml)清洁灌肠,口服轻泻剂如乳果糖、山梨醇、大黄等(以每日排便2~3次为宜。对急性门体分流性脑病昏迷患者用66.7%乳果糖500ml灌肠应作为首选治疗,但HE患者多伴有门脉高压性肠病,酸性灌肠液浓度应用不当或频繁使用,可加重肠黏膜损害。

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