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临床执业医师 消化系统试题(797题)


可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是


A.毕Ⅰ式胃大部切除术

B.选择性迷走神经切断加引流术

C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

D.毕Ⅱ式胃大部切除术

E.高选择性迷走神经切断术


知识点:食管、胃、十二指肠疾病


参考答案:D


解析:

BillrothⅡ式吻合:将残胃与近端空肠相吻合,十二指肠残端关闭。优点是:

1、可以切除足够大小的胃而不必担心吻合口张力问题,术后溃疡发生率低。

2、对难以切除的十二指肠溃疡可行Bancroft溃疡旷置术。该术式最大的缺点是各种后遗症较多,胆汁、胰液必经胃空肠吻合口,致碱性反流性胃炎。

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