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临床执业医师心血管系统试题（551题）
女性，31岁。心前区疼痛4小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重。坐位时减轻，伴有畏寒，发热就诊。体检:血压105/75mmHg，体温38度，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。
入院第3天，血压90/75mmHg，颈静脉怒张，气急不能平卧，病情变化应考虑为
A.再次肺栓塞
B.心脏腱索断裂
C.心脏压塞
D.败血症
E.心肌梗死扩大范围
知识点：心包疾病和心脏损伤
参考答案：C
解析：
心包积液缓慢积聚可产生慢性心脏压塞症，表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。