临床执业医师心血管系统试题（551题）

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患者女性，45岁。劳动后常发生胸骨后疼痛，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。对诊断最有价值且无创的检查方法是

A.心电图运动负荷试验

B.心脏X线摄片

C.冠状动脉造影

D.放射性核素检查

E.动态心电图

知识点：冠状动脉性心脏病

参考答案：A

解析：

通过增加心脏负荷，诱发心肌缺血，为诊断提供依据。
心电图负荷试验：是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。增加心脏负担以激发心肌缺血。运动方式主要有分级运动平板或蹬车。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mv（从j点后0.06～0.08秒）持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳，室性心动过速或血压下降时，应即停止运动。心肌梗死急性期，不稳定型心绞痛，心力衰竭，严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验。