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临床执业医师呼吸系统试题(367题)


某患者昨日从火场逃离,全身无外伤、烧伤,今日出现进行性加重的呼吸困难、发绀。无发热、咳嗽、咳痰。查体:P40/分,双肺闻及少量细湿啰音。CT示双肺纹理增多。血常规:WBC7.0×109/L

为明确诊断,还需做哪些检查


A.纤维支气管镜

B.开胸活检

C.动脉血气分析

D.痰细菌培养

E.PPD试验


知识点:急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征


参考答案:C


解析:

ARDS除相应的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多、模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。

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