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临床执业医师呼吸系统试题（367题）
男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
为明确诊断，首选下列哪项检查、化验
A.肺功能
B.气管镜
C.肺组织病理
D.HRCT
E.支气管造影
知识点：肺脓肿
参考答案：D
解析：
根据病史、症状,该患者诊断为支气管扩张，咳大量脓性臭痰表明有厌氧菌感染,参考痰培养结果，故需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌感染，为明确诊断，首选HRCT。