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男患60岁,支扩病史20年。突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取
A.应用垂体后叶素
B.应用高效广谱抗生素
C.患侧卧位
D.纤维支气管镜直视下止血
E.考虑手术治疗
参考答案:E
解析:
患者为老年人,支扩病史20年,手术治疗应慎重。手术禁忌证(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者。(3)合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。(4)支气管扩张合并急性感染,未能得到有效控制者