临床执业医师药理学试题（556题）

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哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率

A.地高辛

B.米力农

C.氢氯噻嗪

D.硝普钠

E.卡托普利

知识点：治疗充血性心力衰竭的药物

参考答案：E

解析：

卡托普利是ACEI类药物，该药物主要作用机理是：
（1）抑制肾素血管紧张素系统（RAS），对循环RAS的抑制可以舒张血管，抑制交感神经兴奋，但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制，可以延缓和改善心室的重塑作用，可以明显逆转心室肥厚，从而降低病死率。
（2）抑制缓激肽的降解，使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多，同时还有抗组织增生作用