临床执业医师药理学试题（556题）

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多巴胺药理作用不包括

A.减少肾血流量，使尿量减少

B.对血管平滑肌β2受体作用很弱

C.直接激动心脏β1受体

D.激动血管平滑肌多巴胺受体

E.间接促进去甲肾上腺素释放

知识点：肾上腺素受体激动药

参考答案：A

解析：

多巴胺药理作用包括：

1．心脏多巴胺具有直接激动心脏β受体作用及间接促进去甲肾上腺素释放作用，使心肌收缩力增强，心排出量增加。对心率影响与剂量有关，一般剂量影响不大，大剂量时则加快心率。
2．血管及血压激动血管平滑肌α受体和多巴胺受体，对β2受体作用很弱。由于用药后心输出量增加，故收缩压可增加。舒张压无影响或轻度增加，可能为药物对总外周血管阻力影响不明显之故。多巴胺可舒张肾和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌多巴胺受体有关。当本品大剂量给药时，主要表现为血管收缩，此时收缩压、舒张压均升高，为药物激动α受体结果。
3．肾脏扩张肾血管，增加肾血流量及肾小球滤过率，可使尿量增加。