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肌酸激酶增高多见于
A.肾盂肾炎
B.急性胰腺炎
C.甲状腺功能亢进
D.急性心肌梗死
E.痛风
参考答案:D
解析:
D
血清肌酸激酶及同工酶——临床意义1.血清CK增高(1)心脏疾病聽 ①CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一AMI后4~10小时内,CK活性急剧上升,12~36小时达高峰,峰值可高达正常水平10~12倍,72~96小时恢复正常。②其他心脏损伤:见于病毒性心肌炎、心脏手术或创伤性心脏介入治疗等。(2)肌肉疾病聽 如进行性肌萎缩、皮肌炎、急性脊髓灰质炎等。(3)其他聽 如急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症,非疾病因素(如剧烈运动)。聽 聽(4)药物性肌聽 如服用他汀类药物,或他汀类与贝丁酸类药物联用引起的肌病。2.血清CK同工酶增高(1)CK -MB增高聽 ①诊断AMI:CK -MB是早期诊断AMI的重要指标之一,在AMI后3小时开始升高,9~30小时达峰,48~72小时恢复正常。②其他心肌损伤:如心绞痛、心肌炎等。 (2)CK-MM增高聽 血清CK-MM是骨骼肌损伤的特异指标,如手术、创伤、癫痫大发作后48小时内CK-MM活性增高,以及他汀类药物引起的肌损。 (3)CK-BB聽 ①神经系统疾病,如脑血管意外、急性颅脑损伤、脑膜炎等。②恶性肿瘤,如肺、肠、胆囊、前列腺等部位的肿瘤。