西药学综合知识与技能（2225题）

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关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）。

A.对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症

D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度

E.治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症

知识点：第13章 内分泌及代谢性疾病

参考答案：ABE

解析：

A,B,E
妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。药物相互作用：水杨酸盐，双香豆素，大剂量呋塞米，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，因此双香豆素是增加左甲状腺素的血药浓度。