单选题: 下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是
A.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现
B.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变
C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累
D.痛风主要是关节腔炎症
E.纤维化是系统性硬化的特征性病变
参考答案:C
解析:
系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道、肾脏、心脏、肌肉及肺也常常受累。
A.类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎
B.抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体
C.抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高
D.抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义
E.抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体
参考答案:E
解析:
抗磷酸脂抗体与动静脉血栓、病态妊娠、血小板减少等有关;抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关。
单选题: 风湿性疾病自身抗体检测中,不属于抗核抗体谱(ANA)的是
A.抗组蛋白抗体
B.抗DNA抗体
C.抗环瓜氨酸肽抗体
D.抗非组织蛋白抗体
E.抗核仁抗体
参考答案:C
解析:
抗核抗体谱(ANA)只包括:ABDE项四大类;抗环瓜氨酸肽抗体属于风湿性疾病自身抗体,但不属于抗核抗体谱(ANA)类,它主要用于早期的类风湿关节炎的诊断。
单选题: 不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是
A.抗Sm抗体为SLE的标记性抗体
B.抗SSA与干燥综合征相关
C.抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关
D.抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关
E.抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关
参考答案:E
解析:
抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮相关。
单选题: 下列选项中不属于改变病情抗风湿药的是
A.依托考昔
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.环孢素
E.柳氮磺吡啶
参考答案:A
解析:
依托考昔是NSAID类药物,主要机制是抑制环氧化酶COX的活性,使炎症介质前列腺素产生减少。
A.高血压、糖尿病、高血脂
B.向心性肥胖
C.消化性溃疡
D.骨髓抑制
E.股骨头坏死
参考答案:D
解析:
糖皮质激素是刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多;使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。
A.减少炎症介质的产生
B.主要机制是抑制环氧化酶(COX)的活性
C.有抗炎、镇痛作用
D.可以控制原发病的进展
E.可导致胃溃疡穿孔等严重并发症
参考答案:D
解析:
NSAID虽然可以减轻炎症和改善患者的症状,但不能控制原发病的进展,通常需要与激素等其他药物联合使用。
单选题: 关于风湿性疾病的范畴和分类下列叙述错误的
A.风湿性疾病是一种常见病
B.马方综合征属于风湿性疾病
C.压迫性神经病变不属于风湿性疾病的范畴
D.骨关节炎是退行性变
E.骨性关节炎在50岁以上者可达50%
参考答案:C
解析:
压迫性神经病变属于风湿性疾病的范畴。
单选题: 下列关于风湿性疾病病理特点中哪项说法有误
A.局部组织中主要是嗜酸性粒细胞浸润和聚集
B.血管炎是风湿性疾病最常见的一种病理改变
C.可有外分泌腺体炎症
D.多数是由免疫反应损伤所致
E.仅分为炎症性和非炎症性两种
参考答案:A
解析:
主要是局部组织中大量淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞的浸润和聚集。
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