考试题

患者,女性,37岁,60kg,于晨起后出现恶心、呕吐伴腹泻,共10余次,感疲乏、头晕,口唇麻木;来院后查体皮肤干燥,脉搏细速、肢端湿冷,血压100/70mmHg。

门诊化验单显示血钠值为134mmol/L,请估算该患者当天补钠量为多少克


A.14g

B.23g

C.27g

D.28g

E.11g


参考答案:E


解析:

从血钠值判断患者是低渗性脱水,根据补钠公式:需补充的钠量(mmol)=[血钠正常值-血钠测得值]×体重×0.5(男性为0.6)=(142-134)×60×0.5=240mmol。因为17mmolNa+相当于1g钠盐,故将补钠量换算为克=240/17≈14g。根据补液原则当天先补1/2量,即约7g,加每天正常需要量4.5g,共计11.5g。(选项中E最接近)


知识点:第一篇 外科学基本部分


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